金川氏身についたスキルですか、難しいですね。現場で働くCUCの社員は、社内の人間よりも現場の医療従事者の方と関わる機会の方が断然多い。そもそも現場にはCUCの社員が何人もいるわけではありませんし、それこそ能力や経験値を比較する同世代の社員もいません。日々、現場や事業に向き合っているため、“スキルというものを意識する機会がそもそもない”というのが正直なところでしょうか。

小田氏私も、“身に付いたスキルは何か”と聞かれてピンとくるものはありません。今、私が働いているソフィアメディでは、国内80事業所で訪問看護ステーションを展開しており、今後はより全国に普及させていきたいと考えています。そんな事業推進において、周囲を巻き込んでいく力、プロジェクトを推進していくリーダーシップは備わってきているのかもしれませんね。

金川氏そうした観点でいうと、私もCUCでの医療現場や事業立ち上げを通じて、事業を推進する際の“最初から最後まで”を一通り経験し、その全体感をつかむことができました。

思い返すと、新規事業を立ち上げる際の事業設計、関係各社を巻き込む調整業務、具体的にプロジェクトを推進するための契約や見積もり交渉、そして納品後の請求フローにいたるまで、ビジネスにおけるあらゆる工程を経験できています。

金川氏友人からCUCの話を聞いた時、大きく3つの魅力を感じました。1つ目は、“取り組むマーケット”の魅力です。民間企業にも関わらず、医療の本丸、すなわち医療現場の中核に関わっているという稀有な事業形態に注目しました。

2つ目は、組織・事業フェーズの魅力です。2019年の入社当時、CUCは設立4年目でメンバーは140名ほど。エムスリー・グループという強力な連携先を持ちつつ、ハイスピードで組織も事業も成長しているという点に興味を抱きました。

そして3つ目は、他業界で実績を挙げてきたプロフェッショナルな経歴の持ち主たちが、そこでの経験を持って医療業界を変えにきている点です。「創業間もないベンチャー企業にこれだけの人材が集まるのか」と、業界変革に対する本気度の高さを感じると共に、自分もそこに加わりたいと強く心を惹かれました。

小田氏 学生時代に福祉用具、介護機器の営業会社を立ち上げたことがあり、CUCとの出会いは、そこで出会った方とCUCの方が知り合いだったことから始まりました。

また、もともと経営学部で学んだ観点から、少子高齢化により日本のあらゆる市場が鈍化していくことも知っていました。なので、「医療や介護関係に携わりたい」という気持ちはありながらも、当時は「今の自分には多くの人を動かしてこの業界を変えていくには力不足だ」という思い込みがあり、ベンチャー企業であるCUCに踏み出す勇気が持てなかったんです。

ですので、「まずは育成環境も整っている大企業で自分のスキルをじっくりと磨こう」と考えていました。そんなことから、当初はCUCへ入社しようという意識はなかったです。しかし、なぜか月1、2回あるCUCのインターン飲み会にだけは参加するという、おかしなポジションを確立していました（笑）。

その会に参加するなかで、CUCの社員やそこで働くインターン生の熱い想いや志の高さ、また素早く大きな打ち手を実行できる会社としてのアセットの豊富さに惹かれていきました。

そんなこんなで、最終的にはCUC代表の濵口に「ウチに来るよね？」と背中を押されたこともあり、インターンから入社したという流れです。飲み会が出会いの始まりという、企業と繋がる順序が普通とは逆だったんですよ（笑）。

小田氏 CUCは、ベンチャー企業としての格好よさと、泥臭い過酷さが入り混じった環境だと感じています。

実際にCUCに入り変革を担っているメンバーを見ると、医療現場を変えることで生じる摩擦や変化にぶち当たり、苦しそうな場面を見ることもありました。ある種、それだけ業界に改善の伸び代がつまっているとも言えるのかもしれません。

しかし、それは私にとってネガティブなものではなく、モチベーションにすらなっています。なぜなら、「それだけこの医療という業界を変えることは簡単ではない」と思いつつ、それと同時に「その変革を起こせる可能性を秘めているのは、CUC以外にはない」と思うからです。

金川氏 私もいざCUCに入社してみると、医療という業界のなかで事業を推進することの難しさを痛感しました。これは入社して直ぐというよりは、実際に1年半のあいだ、医療の現場に入ってみたからこそ、体感として分かってきた感じです。

その難しさというのは、医療従事者の方々との関わり方です。お互い、より良い医療を提供していくという思想を共有しながらも、“目の前の患者様のケア”というミクロの視点と、“日本の医療環境のアップデート”というマクロの視点、どちらにどれだけの比重を置いて動いているのかといった点でどうしても違いが生じてしまうんです。

例えば、我々は「より早く、より広く、70%の完成度でも、医療が行き届いていない全国の患者様にサービスを届けたい」、そんな意識を強く持っています。ですが、医師や看護師といった医療従事者の方々は、必ずしも我々と同じくらい強くそう感じているとは限らないんです。むしろ、“今、目の前で病に苦しむ患者様を笑顔にすること"の方が優先度が高いということもあり得るんですね。

ですので、そんな医療の世界で事業を推進するには、医療従事者の方々とチームとしての結束を強め、同じ目標に向かって進んでいくことが必要不可欠。我々の都合だけで判断、推進することはできないんです。このように、前提の価値観が異なるステークホルダーを巻き込みながら、事業を創り、進めていく医療業界およびCUCは、決してラクな環境ではないなと感じています。しかし、小田が言うように、そんな環境だからこそ「挑戦したい、変えていきたい」と思うんです。

小田入社した当時は、そのときのCUCで1番収益を上げていた病院保守のセールスや、病院経営のコンサルティング事業に携わりたいと思っていました。なので、そうした業務に直結する現場配属を希望していたんです。しかし、「まずは診療内の会計や保険を取り扱う医事課へ」といった配属打診がなされまして。正直「医事課…？専門分野すぎて、自分が期待していた仕事ではない…」という、焦りというか、戸惑いが生じたことを今でもハッキリと覚えています。しかも、その現場にはCUCの仲間もほぼいないという状況で。

ただ、結論から言うとその現場経験は非常にタメになりました。といいますか、まずこの医療業界に入ったらなるべく早いうちに現場を経験していた方がいいとすら思っています。当時と今とで言っていることが180度変わっていますね（笑）。

なぜなら、現場で医療活動に従事している方々の価値観や思考特性、想いを理解せずに、事業など興せないからです。“机上の空論”という言葉がありますが、現場を経験せずに「新規事業をやりたい」「事業開発したい」と考えるのは、文字通り的外れな取り組みになってしまうと思っています。

私自身、医事課で働くようになり、外来の受付業務や診療対応はもちろん、経営企画や厚生労働省向けのデータ作成など、多岐にわたる業務を経験してきました。そのなかで、表面的な業務タスクにおいては徐々に慣れていくのですが、現場で働く医療従事者の方々との“共通言語"を持つことには、とても苦戦したんです。

小田これは後になって気づくのですが、金川も述べた通り、医療現場で働く方々は、「他者のために」、「目の前にいる患者様のためになっているか」を何より重視していたんです。世のビジネスパーソンが唱える“生産性”や、まして“利益”などといった概念は、二の次と言っていい。それくらい、患者様のことを真剣にみていたんです。

小田そうとも知らず、私は現場の方々に「この業務はこうしたらもっと最適化できると思うんです」「こんなアイディアを思いついたんで、試してみたい」などと提案する始末。結果、「それは私たちの仕事ではありません。あなたが自分ひとりでやってはいかがですか？」とお返しをいただきました。

そこからですね。医療現場の見方や仕事の取り組み方が変わったのは。「それまでいかに“独りよがり"な仕事をしていたんだろう」と、猛省しました。

金川私は1つ目のクリニックに配属となった半年後、在宅医療を専門に行っているクリニックに異動となり、1年ほど働きました。そこでは在宅医療が地域によく根差しており、いろんな医療従事者の方々と交流することができました。

ここで経験できて良かったことは2つあります。まず1つ目は、いわゆる“ペイシェント・ジャーニー”を学べたこと。“ペイシェント・ジャーニー”とは、患者様が疾患や症状を認識し、そこから病院に行って治療するまでのプロセスを指します。

“医療機関に掛かる前段階の生活から、病気になり、症状がどう変化し、お亡くなりになるまでをどのように過ごしているのか”を、患者様、ご家族含めて見ていくのですが、この現場に立ち会えたことは大きかったです。そのなかで無力感を感じる経験もしましたが、「医療という領域で、患者様やご家族の幸せのために自分の力を注いでいこう」と覚悟を持つきっかけとなりました。

2つ目は、医療業界ならではの“力学”を掴めたことです。医療現場における重要な意思決定、例えば治療のための医学的判断が求められる際、最終的にオーナーシップを持つのは医師の方々です。そんな環境下で、自分がどのように医療従事者の方々と連携し、付加価値を出していくのか、初めはそこを掴むことが難しかったです。

金川これは「どの医療機関でも応用できるか」、「仕組み化できるか」と言われれば難しいと思いますが、私は医療の現場における“ハブ”になることを意識しました。

事実、医療現場において治療内容に関する意思決定を下すのは医師です。しかし、そんな医師でも、ひとりでは医療現場において患者様を救うことはできません。医事課が存在しなければ利益を得られませんし、看護師や介護士の協力がなければ、患者様に医療は提供できても、住み慣れた家で送る温かな療養生活は提供することができないんです。

そうした相互連携が重視される医療現場において、「私にもできること、私にしかできないことは何かな」と考えた結果、“医師や他の医療従事者の方々が知らない、行き届かない患者様の情報を密に共有する”ということを思いつきました。イメージで言うと、医師を始めとするすべての医療従事者の間に私が入り、各自から得た情報をつぶさに連携するという構図です。これによって医師を始めとした現場との関係構築が深まり、結果的に患者様に対しても手厚いサポートをご提供することができました。

具体的には、看護師さんから聞いた患者様の話を「『前に出してもらった皮膚の薬だと痒みが取れなくて、他の薬を試してみた方がよさそう』と言っていたみたいですよ」と医師に伝える、という風にですね。こうした疼痛・排便・皮膚症状は患者様にとって大きなペインとなるものの、疾患自体の症状ではないため、医師も見落としがちな領域なんです。そこに我々が目線を向けることで、患者様のより良い療養生活に貢献できると思っています。そしてさらに感動したのは、要介護者である患者様のケアプラン作成を担う、ケアマネージャーの方とのエピソードです。

金川その方と、とある患者様について密に情報共有していたのですが、そこからこのケアマネージャーさんが気を利かせてくださって。なんと、ふだん患者様にお弁当を届けるお弁当屋さんにも、「あの患者さんが薬をちゃんと飲んでるか、見守っていてくださいね」と連携してくださっていたんです。その時、「自分が共有させてもらった情報提供がきっかけになったのか、地域みんなで患者様を支える体制がつくれているな」と感じ、現場で働くからこそ得られるやりがいを感じました。こうした医療現場全体での信頼関係や連携体制の構築は、後の新規事業を行う上でも大きな事業推進力として活きていますね。

金川氏過去に積んだ現場経験は、今携わっている創薬の事業推進において間違いなく活きています。医療の領域には、治療の選択肢がほぼ存在しない病がたくさんあるんです。例えば、“希少疾患”と呼ばれる病気は今およそ7,000種類ほどあり、人口の約5％が罹患すると言われているのですが、これらの病気の95％は治療の選択肢がない状態なのです。

実際、これまで現場で働くなかで、自ら延命措置の選択を取らずに死を迎えるとする、“尊厳死宣言書”を用意しているALS（筋萎縮性側索硬化症）の患者様と関わったことがあったんです。この時は、「こんなに科学が発展していても、治療方法の無い病気がこんなにも身近にあるんだ」という事を肌で感じました。現在携わっている創薬事業で新たな薬をつくるということは、そうした病を抱える患者様を一人でも多く減らすことに繋がる可能性を秘めているんです。

そして、一緒に創薬開発に取り組んでいただく支援先の医師や事務長に事業の相談をする際、これまでの現場経験から感じた、“我々が関わる事で創薬の環境が良くなる可能性”を語れるのは、医師たちの心を動かす上で大きな力を持っていると感じています。

小田氏私は広報の中でも特に社外広報を担当していました。​そこでは訪問看護をご利用いただくお客様の新規獲得・リピートにつなげるための施策を考案したり、採用系の企画づくり、または海外のアワード（『8th Asia Pacific Eldercare Innovation Awards2020』。高齢者のエイジングに対し革新的で質の高いアプローチ、および高齢化社会の未来の形成に貢献した団体を評価するアワード。ソフィアメディは“INNOVATION OF THE YEAR – COMMUNITY CARE MODEL”部門での受賞）への企画・応募といった業務に取り組みました。

もともとこのポジションに就く前に現場経験があったおかげで、「医療職ではないけれど、この人は医療現場における問題の本質をわかっているんだな」と広報業務を通じて関わる方々に思っていただけたかと感じています。

繰り返しになりますが、医療業界における重要な意思決定は、医療機関の理事長や医師といった方々の判断のもと、取り決められることが多いです。こうした方々と連携して円滑な事業推進を行うには、やはり“医療における共通認識をいかに持ち合わせているか”が重要。決して理屈だけでは通らない世界なんです。そんな世界で「新しい価値を生み出したい」「その世界を変えたい」と思うならば、やはり現場経験こそが活きてきますよね。

金川氏まだ日本でワクチン接種が進んでいなかった2021年4月ごろ、代表の濱口とCUCの事業パートナーである元医学部教授である医師たちが集まるミーティングに突然呼ばれました。そこで、「国に提言書を書こう」という話になったんです。と同時に、私が中心になってその提言書を書く話になったものですから、正直どうしたものか先が見えませんでした（笑）。

話が大きすぎて「正直、無理じゃないか…？」と思いつつも、右往左往しながら必死に取り組みましたね。その医師からは「困ったら昼夜構わず連絡してきなさい」と言っていただき、チーム連携に強みがあるCUCらしさを感じました。

金川氏そこから、その提言書は国会議員や当時のワクチン担当大臣との対話を経て、ワクチン接種支援事業へと繋がっていきました。いち民間企業でありながら、社会的課題を解決し得るアセットと推進力を持ち、実現にまでこぎ着ける。この立ち上がりのスピードと生み出すインパクトの大きさこそがCUCの魅力ですよね。皆さんの医療に対する本気の想いを感じつつ、こうした社会を変える一連の流れのなかに、当時3年目の立場で身を置くことができたというのは貴重な経験でした。

金川氏やはり自ら主体的に働きかけられる、声を挙げられる人ですね。これは医療現場においても、社内においても一緒です。それぞれリソースが足りていないところもたくさんありますが、そのなかでも事業をグロースさせるために多くの打ち手を持っているのがCUCです。そうした環境において、「自分はこう思っていて、これが社会や患者様にとって正しい道だと思う。だからこういう風にやりたい」と周囲を説得できる人は活躍できると思います。

今回の現場エピソードでお分かりいただけたかと思いますが、我々に求められていることは医療の知識、経験ではありませんからね。先ほどの提言書の話じゃないですが、課題の解決において必要と思ったら声を挙げる、人を巻き込む、実行する、といったことを主導できる人こそ求めています。ぜひその力を活かして、一緒に医療業界を変え、病に苦しむ患者様の力になっていきましょう。

小田氏私も金川さんと同意見です。あえて補足するなら、愛嬌があって、目上や年上の方々から好かれるキャラクターを持った人がCUCには合うと思います。医療業界で連携する医師を始め医療従事者の方々は、基本的に若手からすると大先輩にあたります。そうした方々に力を貸していただくには、人として協力したくなる、応援してもらえるような人柄であることも大切な要素だと思っています。

小田氏その他の要素、つまりこの医療業界で働く上で必要なものは、現場を経験すれば後から身についてきます。なので、決して「医療業界って専門性高そう…」「まったく関与してこなかった領域だから、自分には縁はないかな…」などと思わないでください。医療分野における経験は不要。これは断言できます。